（图片来自网络）
最近在闺蜜家小住了几天，对着她一大堆琳琅满目、不知如何下手的护肤用品，我一度也产生了狂热的网购欲望：等到双十二，我也要去买几套回来，从此做个细皮嫩肉的冻龄女神。
然而，在一阵头脑发热之后，尤其是，当我在给孩子买水杯被提醒“余额不足”之后，终于放弃了这种拿血汗钱砸出个冻龄女神的冲动，恢复了一名皮肤科医生的冷静睿智，对，还有对国际大牌化妆品的质疑和冷漠。
咱搞皮肤病的都知道，关于护肤，以下两点是最核心的：防晒和保湿。今天就以个人经验和专业知识，和姐妹们谈几个冬天皮肤保湿的基本问题。
第一个问题：什么是保湿剂？保湿剂的作用？
皮肤表面就如洋葱，为一层层扁平的表皮细胞组成，最外面的角质细胞会随着时间慢慢往外推移、脱落，而最里层的基底细胞会产生新的细胞，并慢慢往上推移，这就是皮肤的更新功能。表皮细胞间的连接依靠细胞间的突触（我们成为桥粒）和一些类似于粘合剂样的东西（细胞外基质），才能将细胞连接在一起。很多皮肤病的得来就因为损失了这些细胞间的连接，皮肤科医生常称之为皮肤屏障受损。
我每次和病人交流都会打这个比喻：你的脸就如你家的墙，由一块块砖头堆起来的，可是现在砖头间的水泥坏了，得人工补充，这就是保湿剂的作用。不光是皮肤干燥需要应用保湿剂，很多皮肤病，以及正常的皮肤都需要添加保湿剂。
(图片来自网络，英文专有名词俺就不一一翻译成中文，非皮肤病的姐妹们不必要懂整个，看个结构示意图就好)
第二个问题：保湿剂就是给皮肤喷水吗?
No，皮肤不是你家的盆栽，干了洒水就好。其实皮肤是脂溶性的，保湿需要补充油脂性物质，而不是水。单独给皮肤喷水只会让它越来越干，砖墙裂的越来越厉害。因为，市场上各种”水“和”喷雾“不是保湿剂，不要单独使用，而应该配合保湿剂来用，或者索性别用。
在门诊时，常常有美女拿着一大瓶喷雾和我说：医生，我皮肤干，所以喷雾不离身，一天喷很多次，为什么还是干呢？
现在你知道了，为什么干吧？
第三个问题：那什么才是保湿剂呢？
保湿剂其实分很多种，我也不是特清楚，但至少有以下几类吧：
软膏：大多是油脂性性物质，比如凡士林。很多药物和护肤品就是用凡士林配成的，比较为油腻，不容易涂抹开。但是保湿效果很好，持续时间长。可以用在皮肤特别干燥和角化很厚的部位。我常常给病人开一支”红霉素软膏“，其实不是用红霉素的杀菌作用，而是用的它的凡士林的基质。
乳膏和霜剂：是脂质和水的混合物，脂质没有软膏那么多，不那么油腻，稍微清淡一点，但是保湿效果和持续时间也稍逊。这是冬天护肤品用的最多的类型。
乳液：比乳膏含的脂质更少，水分多一些，更为清淡稀薄，容易涂抹。当然，持续时间更短，保湿效果更差一些。比较适合夏天或者秋冬季节用。
除以上几类，皮肤科还有很多种不同保湿效果的产品，不是常用的我就不一一介绍了。所以清楚了吗，市场上的不同保湿剂的保湿效果：
软膏乳膏（和霜剂）乳液，水则不能保湿，反而让皮肤更干燥。
第四个问题：医生，什么牌子的保湿剂最好？
这个问题真的太大，且每个人的肤质不同，无法给出标准化答案，容我整理整理思路后再另外写一篇文章。我个人经验，好的护肤品不一定是大品牌，而是合适自己的。当然，有品牌的还是安全些，千万别购买言不见经传的护肤品，尤其是一些微商和网购产品，连个批号都没有。这些产品没有经过国家监管和质量验证，存在太多风险，姐妹们千万不要盲从，拿自己的脸当试验田，搞坏了麻烦大哦！
现在医生常推荐医学护肤品，又叫做药妆。这个也要看其功能，比如有的适用于敏感皮肤，有的适用于干燥皮肤，有的则是兼顾防晒功能，等等。购买时需要认真看看说明书，选择自己想要的类型。在超市商场上选择护肤品更是如此。
常有的保湿成分有：凡士林、尿素、尿囊素、甘油、含有神经酰胺、透明质酸、山梨醇、羟基酸、植物提取物等各种成分。
突然有了点急事，今天的科普暂停，且听下回分解。
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